letmd : A lisztrzkenysgrl ltalban |
A lisztrzkenysgrl ltalban
blikk.hu 2009.02.27. 07:25
Leggyakrabban a kisdedkorban alakul ki, az elvlaszts sorn a glutntartalm gabonaflknek az trendbe trtn beiktatsa sorn. Ritkn felnttkorban jelentkezik elszr.
A szervezetben ellenanyag termeldik az egyik sajt fehrje, a szveti transzglutaminz nev enzim ellen (ezen enzim feladata a glutn lebontsa). Az elfogyasztott glutn lebontdik egy gliadin nev peptidd. A reakcit ez az enzim-peptid komplex vltja ki az arra hajlamos egynek szervezetben.
A lisztrzkenysgre val hajlamnak genetikai httere van, emiatt a betegsg rklhet.
Tnetei
- krnikus hasmens, halvny szn s zsrfny emsztetlen szklet, ritkn szkrekeds, hasi fjdalom
- felfvds, fokozott blgztermelds
- a blfal nylkahrtyjban lv blbolyhok tnkremennek, emiatt a tpanyagok nem tudnak rendesen felszvdni
A tnetek ltalban a gabona trendbe iktatst kveten 6-12 hnappal kezddnek, rendszerint fokozatosan alakulnak ki. A betegsg hevessge s a tnetek kialakulsnak idpontja klnbz lehet, ami sszefgg azzal, hogy a glutn mikor kerlt az trendbe, s befolysolja a glutn fogyasztott napi mennyisge is.
A csecsemknl fejldsi rendellenessget, slygyarapodsi s nvekedsi zavart, felntteknl fogyst, gyengesget, fejfjst, hajhullst, brkitst, csontritkulst, vashinyt okoz, nknl menstrucis zavarok s meddsg is fellphet.
Elfordulhat az is, hogy az alacsony nvs, a vashinyos vrszegnysg, a fogzomnc hibs fejldse vagy a puberts ksse az egyetlen tnet.
A kezeletlen lisztrzkenysg kvetkezmnyei
A srlt blnylkahrtya a vasat s vitaminokat alig kpes felszvni. A tpllkban lv allergneket viszont tengedi. Ez tel-intolerancit idzhet el (pl. szjarzkenysg alakulhat ki, s mivel sok szjt hasznlnak a glutnmentes lelmiszerekben, ez tovbbi nehzsget jelent).
A blkrosods tovbbi kvetkezmnye lehet a laktz-intolerancia.
A kezeletlen lisztrzkenysg nveli a blfalban a rosszindulat nyirokdaganat (limfma) kockzatt.
A lisztrzkenysg megjelense eltt s utn is kialakulhat a cukorbetegsg.
Lisztrzkenysg esetn megn egy brbetegsg, a dermatitis herpetiformis kockzata (elfordulsa a listrzkenyek mintegy 5 szzalknl).
Ennek tnetei: szimmetrikusan eloszl ersen viszket kits (vll, lep, fejbr, trd, knyk) nha apr hlyagokkal, blnylkahrtya krosodsa, esetenknt hasmens.
A lisztrzkeny betegek, ha nem tartjk a szigor glutnmentes trendet, fogkonyabb vlhatnak klnfle pszicholgiai problmra. Gyakoribb krkben a skizofrnia, mint az egszsges npessg krben.
Diagnzis
Egyetlen megbzhat mdja a glutn trendbl val kiiktatsa eltti szvettani vizsglat.
A vrvizsglat kevsb megbzhat eredmnyt ad. Az IgA endomysium ellenanyag s a szveti transzglutaminz IgA-ellenanyag kimutatsval trtnik, s a vrszrumbl vgzett vizsglatok pozitivitsa ers gyant tmaszt a betegsg fennllsra.
A diagnzist a szvettani vizsglat ersti meg.
Kezelse
A lisztrzkeny betegeknek egsz letk folyamn szigoran be kell tartani a glutnmentes trendet.
A glutn tvoltartsval a bl nylkahrtyja regenerldik, a lisztrzkeny egyn egszsges letet lhet, a ditn kvl egyb kezelsre nem szorul.
|